皆さま、こんばんは、糸魚川こどもクリニックの渡辺です。大変遅れてしまいましたが休日診療のお知らせです。
１１月６日、１３日、２０日、２７日 診療時間 10時00分～11時30分
上記の４日間となります（祝日は休診とさせていただきます）。休日診療はスタッフが最小人数となりますので、ご利用の際は皆様のご協力をお願い申し上げます。また、診療時間が不定となりますがご容赦いただきますよう重ねてお願い申し上げます。
（了）
新型コロナウイルス感染症関連情報
皆さん、おはようございます。糸魚川こどもクリニックの渡辺です。さて、令和4年9月26日から新型コロナウイルス感染症に関わる法令に変更がありました。今までは全例について保健所を通じて皆様に連絡がなされていましたが、これからは重症化リスクをお持ちの方以外はご自身の判断で動くことになります。最新号のジオだよりでも紹介しておりますが、分かりやすくまとめた資料を準備いたしましたので、こちらをご参照くださいますと幸いです（上手く画像が見られない時はこちらから→ジオだより第40号）。
コロナ禍のために心苦しく、窮屈な生活を皆様も強いられていることと存じます。このような状況を一日でも早く終息させるためにも、微力ながら医療に勤しむ次第でございます。
（了）
１０月の休日診療のお知らせ
皆さま、おはようございます、糸魚川こどもクリニックの渡辺です。大変遅れてしまいましたが休日診療のお知らせです。
１０月２日、９日、１６日、３０日 診療時間 10時00分～11時30分
上記の４日間となります（２３日、祝日は休診とさせていただきます）。休日診療はスタッフが最小人数となりますので、ご利用の際は皆様のご協力をお願い申し上げます。また、診療時間が不定となりますがご容赦いただきますよう重ねてお願い申し上げます。
（了）
アプローチ建設工事・完成
皆様、こんにちは。糸魚川こどもクリニックの渡辺です。連休中はあいにくのお天気ですがいかがお過ごしでしょうか。
さて、皆様、大変お待たせいたしました。令和４年７月に着工開始した雨除け（アプローチ）が、同年９月１５日にようやく完成しました。本来であれば８月下旬には完成予定だったのですが、昨今の原材料不足により資材が調達できなかったために、延期に延期を重ねようやくの完成となりました。
工事中は駐車場からクリニックまで、さらにはクリニックから薬局まで、皆様には遠回りをさせてしまったり、工事車両のために駐車場が狭くなってしまったりしてしまいましたが、ようやくそれも解消されました。皆様にご不便をお掛けしたことをお詫び申し上げますとともに、ご協力を頂いたことにに感謝申し上げます。
これからは雨の日も雪の日も、傘をささずに駐車場からクリニックまでお立ち寄りいただけます。ぜひ、できたてのアプローチ（雨・雪除け）を是非ご利用くださいませ。
（了）
インフルエンザ・コロナワクチン同時接種について
当院では、本年７月２２日の厚生労働省から同時接種の安全性・有効性が確認されたという報告を受け、インフルエンザウイルスワクチン（以下インフルエンザワクチン）と新型コロナウイルスワクチン（以下コロナワクチン）の同時接種を行えます（詳細はこちら→同時接種はできますか｜厚生労働省）。両ワクチンの同時接種をご希望される方は、web予約で同日にご予約をお取りくださいませ（コロナワクチン予約はこちらから→１１歳以下コロナワクチン、１２歳以上コロナワクチン）（インフルエンザワクチン予約はこちらから→インフルエンザワクチン）。大変お手数ではございますが、何卒よろしくお願い申し上げます。
尚、糸魚川市役所の要請を受け、当院では未成年者の新型コロナウイルスワクチン接種を中心に行うこととなりました。皆様のご希望に添えないこともあるかと存じますが、ご理解とご協力のほど、何卒よろしくお願い申し上げます。
（了）
９月の休日診療のお知らせ
皆さま、おはようございます、糸魚川こどもクリニックの渡辺です。遅れてしまいましたが休日診療のお知らせです。
９月４日、１１日、１８日、２５日 診療時間 10時00分～11時30分
上記の４日間となります（祝日は休診とさせていただきます）。休日診療はスタッフが最小人数となりますので、ご利用の際は皆様のご協力をお願い申し上げます。また、診療時間が不定となりますがご容赦いただきますよう重ねてお願い申し上げます。
（了）
小児用コロナワクチン予約縮小について
タイトルにもございます通り、５～１１歳対象の新型コロナウイルスワクチンですが、皆様のご協力あって接種が進み、当院でも１日当たりの希望者数が少なくなってきております。さて、本ワクチンは１本あたり１０名のお子さまに予防接種することができますが、定数に達しないために余ってしまったワクチンは破棄せねばならず、そういった無駄を減らすためにも接種日を限定させていただきます。
変更前：月、水、金曜日 → 変更後：水曜日
令和４年９月１日より上記となりますので、皆様のご理解とご協力のほど何卒よろしくお願い申し上げます。
尚、今後の国や市町村の政策により内容を変更することもございますので予めご了承くださいませ。
（了）
インフルエンザワクチンのお知らせ（令和４年度）
おはようございます、糸魚川こどもクリニックの渡辺です。上記にもございます通り、令和４年９月上旬からインフルエンザワクチンのｗｅｂ予約を開始いたします。接種期間は令和４年１０月～１２月末までとさせていただいており、令和５年１月以降のワクチン接種はｗｅｂ予約できませんのでご注意くださいませ。また、予約可能期間を１週間以内～１か月先までとさせていただいております。尚、本年は土曜・日曜日も予防接種を可能としておりますが小学生以上の方を対象としておりますので皆様のご理解とご協力をお願い申し上げます。
加えて、ｗｅｂ予約のキャンセルはお電話のみとなっておりますので、ご都合が悪くなってしまった際は早めにお電話でお知らせください（ご連絡なく来院されなかった方につきましては対応を検討しております）。
その他に、舌下免疫療法治療中の患者様、アレルギー性鼻炎や気管支喘息、アトピー性皮膚炎といった慢性疾患で定期受診（予約受診）をされている患者様につきましては、アイチケット予約（ｗｅｂ予約）ではなく来院時に窓口にてご予約くださいませ。
尚、今後の国や市町村の政策により内容が変更することもございますので予めご了承くださいませ。
皆様のご理解とご協力のほど、何卒よろしくお願い申し上げます。
（了）
新型コロナウイルスワクチン４回目接種について お願い
アイチケットやコロナワクチンナビ（厚生労働省）、本ブログでもご紹介しておりますが、当院での新型コロナウイルスワクチン予防接種が６４歳以下であることについてのお問い合わせが多いので改めて掲載させていただきました。
皆様ご存じの通り、新型コロナウイルス感染者数が増え、当院を含めた診療所での業務量が多くなっております。そのような状況下でもあり、ワクチンに関するお問い合わせも多くなっております。中には、『すでにアイチケットで予約を取ったのにできないとは何事か』『３回目もこの診療所で予防接種したのにどうなっているんだ』といった強い語調でお言葉を頂くこともございました。院長である小生としましては、これ以上の職員の心的な負担を増やしたくはありません。そこで、大変恐縮ではございますが、ワクチンのお問い合わせに関してはお電話ではなく、アイチケットやブログをご覧いただき、内容を十分にご理解された上でご予約いただけますよう、皆様のご理解とご協力をお願い申し上げます。
前置きが長くなり申し訳ございません、まずは年齢制限を設けた理由をお伝えします。ご存じの方もいらっしゃると思いますが、新型コロナウイルスワクチンの接種券（予診票）は下記の通り５種類あります。さらに、本来であれば使用できない旧式の接種券も含めると７種類近くになります。
（１）１１歳以下の小児用新型コロナウイルスワクチン（ファイザー社）１、２回目
（２）１２歳以上の新型コロナウイルスワクチン（ファイザー社）１、２回目
（３）１２歳以上の新型コロナウイルスワクチン（ファイザー社）３回目
（４）１２歳以上の新型コロナウイルスワクチン（モデルナ社）１、２回目
（５）１２歳以上の新型コロナウイルスワクチン（モデルナ社）３回目
また、ワクチンは全３種類だけと思われるかも知れませんが、年齢・回数によって接種量が異なる上に、回数によって接種間隔まで変わりますから、非常に煩雑で医療過誤が生じるリスクが高いワクチンと言えます。加えて、当院は市役所（および医師会）からの強い依頼があって、『１１歳以下のお子様のワクチンを接種する診療所』になりました。そこで、当院のワクチンは『小児用ファイザー社ワクチン』および『一般用ファイザー社ワクチン』のみを使用することを行政に認可していただきました。ただし、その代わりに市役所から提示された条件があり、ファイザー社ワクチンは流通量に上限があるために、６４歳以下の方に限定すること、となりました。
さらに、予防接種に関わる医療過誤を防ぐために『平日に小児用ワクチン』、『日曜に１２歳以上のワクチン』と対象者の時間を分けるという徹底した対応をしております。
さいごに、接種枠に関しましては、以前よりご報告させていただいておりますが、令和４年６月より縮小しております。その理由としては市民の皆様のご協力によって予防接種が潤滑に進んだことにより、当院での接種希望者数が少なくなったためです。１本の瓶から複数名分のワクチンを取らなくてはならないので、接種者数が減ると余ったワクチンを廃棄しなくてはならなくなります。それをさせないためにも予約数を縮小しております（ただし、３回目の小児用ワクチンや４回目の一般ワクチンの適応年齢が拡大された場合はその限りではありません）。
末筆となりますが、新型コロナウイルスワクチン接種に関しては皆様のご希望に添うことができず、ご不便をお掛けして居ります。ですが、上記理由もございますのでご理解とご協力のほど、何卒よろしくお願い申し上げます。皆様と一緒に、笑顔でこのコロナ禍を切り抜けられれば幸甚でございます。
（了）
新型コロナウイルス感染症Q&A 2022年8月版
いつも皆様には大変お世話になっております。新型コロナウイルス感染が急拡大し、皆様不安な日々をお過ごしになられているのではないでしょうか。当院でも電話でのお問い合わせが多く、中には電話だけでは対応しきれない内容のものもございます。お問い合わせ件数が非常に多く、診療に支障が出てしまうために、下記に当院からのお願いを改めてまとめましたのでご確認をお願い申し上げます。
Ｑ１ 濃厚接触者ですが、どうしたらよいですか
Ａ１ 自宅で安静になさってください
感染を拡大させないことが目的ですから、濃厚接触者の方は自宅での待機が基本となります。不要不急の外出なども控えましょう。
Ｑ２ 濃厚接触者となり、熱や咳が出てしまいました
Ａ２ 医療機関に連絡をして指示を仰ぎましょう
発熱などの症状は発症の合図かも知れませんのでご心配・ご不安になってしまうことと思われます。ただ、医療機関も感染防止対策をしなくてはなりませんので受診をされる前に必ずご連絡ください。特に、発熱時は感染リスクが高いこともあり、診察や検査後は院内ではなく車内またはご自宅で待機していただくこともあります（車内で一人、じっとできないような小さなお子様をお連れになる際は、車内で面倒を看て下さる方とご一緒にお越しくださいますよう重ねてお願い申し上げます）。
Ｑ３ 濃厚接触者かも知れませんor濃厚接触者で軽い症状がありますor不安です・・・
Ａ３ 発熱外来を受診してはいかがでしょうか
上記のような状況であれば、ご自宅で安静にしていただくのが国の指針となっております。しかし、「病は気から」という言葉もございますので、不安や心配が強い場合は何らかのサインかも知れません。当院では平日10時30分～11時45分頃であれば検査も含めて対応することが可能です。ご来院を希望される方は受診前にご連絡を頂き、検査を希望される方は問診票にその旨をお書きください（当院での核酸増幅法はマンパワーの問題から実施が難しいことをご容赦ください）。
新型コロナウイルス感染症に関する情報をまとめたものはこちら（→コロナのまとめ）をご参照くださいますと幸いです。
Ｑ４ 濃厚接触者で無症状ですが、ワクチン接種しても良いですか
Ａ４ いけません、外出は避けてください
ワクチン接種会場には健康な方が集まります。そこに発症リスクのある濃厚接触者の方がお越しになるのはクラスターを引き起こしかねない極めて危険な状況となります。もし、濃厚接触者の方で自粛期間中に定期受診や予防接種が重なる場合は延期やキャンセルの連絡を速やかにしていただけますようにお願い申し上げます。新型コロナウイルスワクチンや検査キットなど、限られた医療資源を効率的に利用するためにも皆様のご理解とご協力を何卒よろしくお願い申し上げます。
（了）